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国家碘标准制订与个体碘营养评价的基础与应用研究

更新时间:2022-03-22

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项目名称:国家碘标准制订与个体碘营养评价的基础与应用研究

提名奖项及等级:天津市科技进步奖公益类一等奖

主要完成单位:天津医科大学、山东省地方病防治研究所

主要完成人:张万起、沈钧、谭龙、陈雯、郭文星、桑仲娜、潘子赟、蒋雯、王晓明、陈利琴、王伟、崔庭凯

提名单位:天津医科大学

  1. 一、项目简介

作为民生问题,碘缺乏或过量都对健康造成危害。因此满足人民群众“人人碘适宜”诉求是健康中国行动应有之义。当前“全民食盐加碘”国家公共卫生政策面临缺乏“国人膳食碘参考摄入量(DRIs)数据”和“个体碘营养精准评价方法”困境,公众对补碘产生疑惑。我国缺乏不同人群碘营养需要及安全数据,一直借鉴国外数据制定国人标准。为此,本团队历时八年完成国人碘安全上限值RCT研究并在营养顶级期刊发表,获得了比国外同类研究证据度更高的碘安全数据,修订了中国居民碘推荐摄入量标准。为进一步满足公众对个体碘营养适宜需要,本团队又在“不同人群碘安全摄入水平研究”及“个体碘营养评价指标”方面取得系列突破性进展。

  1. 1.开展儿童、育龄妇女碘安全摄入水平基础研究,为团队制定国家碘DRIs标准提供了重要数据

  2. 1.1开展儿童碘营养调查,得到国际首个儿童碘可耐受最高摄入量(UL)标准数据,结果被国际碘营养联盟(IGN)和WHO微量元素风险评估中引用,并受邀第21届国际营养大会报告。

  3. 1.2优化碘平衡实验,得到国际首个育龄妇女碘推荐摄入量(RNI)数据,并受邀在16届国际人与动物微量元素大会(TEAM 16)作报告。

  4. 2.开展个体碘营养评价指标研究,为居民科学补碘提供多种选择

  5. 2.1首次证明唾液碘在个体碘营养评价中有效性,提出碘营养的推荐样本量和最佳采样时间,由此受邀在国际“营养与健康”会议报告,并被IGN转载。

  6. 2.2第一次明确血清碘评价碘营养状况、诊断低甲状腺素血症的应用效能,结果被IGN转载。

  7. 2.3获得首个基于精准碘营养评价基础上的儿童甲状腺体积参考值,为我国儿童甲肿标准更新提供科学客观数据,成果在专业顶级期刊发表。

  8. 2.4首次构建碘专用膳食频率问卷(I-FFQ)和食物碘含量库,提出I-FFQ优化新思路。

  9. 3.研究成果转化与推广应用

  10. 3.1主持修订的《中国居民碘膳食推荐摄入量》形成国家卫生行业标准(WS/T578.3-2017)。

  11. 3.2新标准和不同人群碘安全摄入量成为《中国居民补碘指南》内容。

  12. 3.3研究成果成为“中国居民膳食碘风险再评估”重要依据。

  13. 3.4构建全国首个“互联网+”个体精准碘营养评价体系,已在多地推广应用,并受邀为TEAM 16 Key Speaker。该体系也为协调优化减盐食盐加碘两大公共卫生政策做出贡献。

  14. 3.5主动应对公众对食盐加碘疑惑、质疑,开展微信科普宣传。

二.发现点、发明点、创新点

1.利用我国不同碘暴露地理环境,在各地改水前抢救性完成了儿童碘流病调查,获得我国儿童碘UL标准重要数据。研究中甲肿率、甲状腺体积和碘安全摄入量数值,均为国际上首个直接来自于儿童的证据。目前国际儿童数据都是由成人上限值推导,我国标准是依美国推导方法从成人数据中推导制订,而本项目则提供了我国儿童碘DRIs标准的直接重要依据。

2.采用多周期、不同碘浓度梯度的双份饭法,获得我国育龄妇女碘RNI标准科学数据。目前国际上尚无单独育龄妇女标准,这也是国际上第一个育龄妇女碘RNI基础数据。

3.对唾液碘、血清碘应用于个体碘营养的有效性及应用特性进行了探索验证,得到唾液碘用于碘营养监测的推荐样本量和最佳采样时间;在精准碘营养评价基础上建立了碘营养适宜儿童甲状腺体积正常值,为我国甲状腺肿诊断标准修订提供了参考依据。上述发现和结果为个体碘营养评价提供了便捷、准确的实现方法。

4.构建了基于“互联网+”个体碘营养评价体系,建立了国内首个在线评价个体碘营养水平信息平台,并得到运用。

三.主要技术支撑材料

发表了ThyroidAJCNCNJCEM等专业一区杂志为主的8SCI论文,其中多篇被WHOIGN等专业机构在风险评估、制定指南中转载、引用。获国家发明专利2项,软件著作权1项,作品登记书1项。主持修订的《中国居民碘膳食推荐摄入量》形成了国家卫生行业标准(WS/T578.3-2017),并参与《中国居民补碘指南》编撰。

本项目聚焦社会热点、难点民生问题,积极响应了健康中国2030精准医疗号召,面向公众服务,回应社会诉求。研究成果既具有国际领先和创新性,又将成果转化为标准、指南,推动了我国实现人人碘营养适宜,助力全


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